Circulation:再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱是否可减小急性败血症患者的梗死心肌面积?

2021-12-27 04:40 来源:新乡妇科医院

炎症是ST段抬升HG并发症再灌注病变伤害的关键性。秋水仙碱是一种强效抗炎药。Mewton等学术研究人员推测,秋水仙碱或可减半少ST段抬升HG并发症急性期的并发症总长度(IS)和胸腔(LV)回溯,并开展了一项随机双盲的多为中心实验以进行验证,学术研究结果于已对刊发在国际间医学期刊《Circulation》上。

在该实验中,受试病变为拟进行经皮冠状动脉介入疗程的首次ST段并发症的病变。从入院到第5天,受试病变随机接受秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或安慰剂静脉注射。主要有效性终点是第5自是心脏磁合计振分析的IS。次要终点是3个月底时的相比之下LV血管收缩后半期直径转变和IS(心脏磁合计振分析)。

四组的并发症总长度

合计招募了192位病变,其中101位被周一秋水仙碱组,91位被周一样本。第5自是,秋水仙碱组和样本之间钆增强定义的 IS 不会关联性:平均LV质量为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个月底时,秋水仙碱组和样本之间的LV回溯也不会显著关联性,左室血管收缩后半期直径的转变分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个月底时,四组的并发症总长度也不会明显关联性(左室质量:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要终点的亚组分析

在疗程之前,秋水仙碱组的胃肠道不良反应事件的心血管疾病高于样本(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、安慰剂为对照的实验中,在再灌注疗程之前,连续5天静脉注射大剂量秋水仙碱并不能减半小ST段抬升HG并发症病变的并发症总长度。

值得注意出处:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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