Radiology:遇到肺结节，仅仅观察肉眼征象已远远不够！

肠胃膀胱癌以其病理学异质普遍性和病因多变而尤以。为了改进肠胃膀胱癌的定义，2015年世界卫生组织肠胃定义推荐开刀肠胃膀胱癌按最主要的解剖学流感病毒定义。随后的许多学术研究声称这种定义提供者了病因分层:突起细胞内都以的流感病毒病因极佳，腺泡DF和DF都以的流感病毒病因当中等，微DF和实普遍性都以的流感病毒病因较好。

的尺寸大大减少间隔时间(VDT)从意味著反映了细胞内的基准增长速度，是识别侵袭普遍性和生长缓慢的极为重要匹配，有助于得出结论肠胃部病变恶普遍性的可能普遍性。据我们鲜为人知，目前还很难根据膀胱癌的解剖学流感病毒使用空腔法来学术研究VDT的区别以及VDT病因实用普遍性的相关学术研究。

已对，发表在Radiology周报的一项学术研究阐述了原发普遍性肠胃膀胱癌主要解剖学流感病毒VDT的区别及与病因的关连，为临床以影像学的典范在解剖学的水准上非常准确的评估肠胃内病变的恶普遍性风险，为提高肠胃癌的非典DF检出率及患者病因提供者了影像学背书。

本项回顾普遍性学术研究评估了2010年7年底至2018年12年底期间手术前至少来进行过两次CT连续检查的患者。对两张CT由此可知表来进行由此可知形切分，计算VDTs。分析方法Kruskal-Wallis试制比较VDTs的主要解剖学流感病毒和病变类DF。无病生存(DFS)通过于2017年7年底之前接受麻醉的患者获得。采用单变数和多变数Cox比例风险紧接归纳来确定DFS的得出结论因素。

在纳入的268例患者(平均年龄64岁±8岁[加权];143名男普遍性)当中，有30个突起细胞内DF、87个腺泡、109个DF、42个实普遍性或微DF都以的流感病毒。肠胃膀胱癌的VDT当中以此类推为529天(四分以此类推区域，278-872天)。VDTs在不同流感病毒当中区别突出(P < .001)，实普遍性和微DF的VDTs最短(229天;四分以此类推间隔，77-530天)。实普遍性病变(VDT, 248天)VDT短于亚实普遍性病变(部分实普遍性病变，665天;非实普遍性病变，648天)(P < .001)。在生存归纳的148例患者(平均年龄64±8岁）当中，35例患者复发，17例死亡。VDT(<400天)是不良DFS和较高TNM分期的独立危险因素(风险比，2.6;P = 0.01)。在TNM分期当中添加VDT可提高模DF的病患普遍性能(c基准，TNM分期为0.69,联合VDT分级和TNM分期为0.77;P = .002)。

由此可知1 59岁男普遍性，病理学声称为实普遍性都以的肠胃膀胱癌，CT表现为实普遍性病变。(a)最初CT轴位大幅提高扫瞄说明了左下叶一个厚度为10mm的实普遍性腹腔。(b)对来进行由此可知形切分，计算尺寸为1.14 cm3。(c) 4个年底后CT轴位大幅提高扫瞄说明了病变值得注意增大，厚度为22mm，紧靠粘液。(d)尺寸增加到7.06 cm3。经病理学归纳声称此为实普遍性膀胱癌并壁层粘液侵犯。尺寸大大减少间隔时间为49天。

由此可知2 DFS的Kaplan-Meier双曲线。(a)基于病因的流感病毒组、(b)尺寸大大减少间隔时间(VDT)定义(<400天和≥400天)的生存归纳Kaplan-Meier双曲线。

本学术研究表明，肠胃膀胱癌的尺寸大大减少间隔时间因其不同的主要解剖学流感病毒而不同。此外，尺寸大大减少间隔时间为肠胃癌患者无病生存间隔时间提供者了额外的病因信息，为临床术前准确病患及监测肠胃内异常病变提供者了可靠的技术开发。

原文出处；

Sohee Park,Sang Min Lee,Seonok Kim,et al.Volume Doubling Times of Lung Adenocarcinomas: Correlation with Predominant Histologic Subtypes and Prognosis.DOI:10.1148/radiol.2020191835