AP&T: 影响维多珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的环境因素只有合并症而不是患者年龄

炎症性肠病（IBD）包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性胃炎（UC），是一种慢性免疫介导的癌症，主要严重影响消化系统，其特点是癌症的复发和更加为严重反复交替。 IBD的不存在会缩减合并症的高风险，同上如心血管癌症和肝炎。持续发展，患儿岁数已成为免疫调节剂或生物医学上中都不良病人结果的潜在危险因素。与岁数本身相较，合并症的更加可以作为病人结果更加可靠的预测指标，因为它的不存在会缩减药物相互作用的高风险，下降对病人的依从性以及效用。罗伊木唑（vedolizumab）和奥古斯都他唑（ustekinumab）在备案试制和捕捉到表头中都均显示出良好的兼容性，但是现有尚能不清楚合并症的不存在对罗伊木唑和奥古斯都他唑病人的IBD患儿的治果有何严重影响。因此，本项学术研究旨在评估岁数和合并症与罗伊木唑和奥古斯都他唑在IBD中都的兼容性和理论上的关系。

学术研究执法人员前瞻性扩及了在常规病人中都开始适用罗伊木唑（vedolizumab）或奥古斯都他（ustekinumab）的IBD患儿。适用查尔森合并症指数（CCI）评估合并症患病率。岁数和CCI二者之间的关联性，以及病人52紧接著的理论上结果（临床更加为严重和更加为严重，无神经节更加为严重，临床更加为严重与异种更加为严重结合）经过测算给出。

最后学术研究执法人员总共扩及203同上接受罗伊木唑病人的患儿和207同上接受奥古斯都他唑病人的IBD患儿，平均岁数分列42.2岁和41.6岁。中都位病人持续等待时间54.0月和48.4周，中都位随访等待时间104.0周和52.0周。在罗伊木唑病人中都，CCI与任何表现形式的传染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和中风（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）均独立关的。在奥古斯都他唑中都，CCI与中风独立关的（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与理论上无关，岁数与任何结果无关。

因此，学术研究执法人员说道：IBD患儿自身的合并症而不是患儿岁数与两种医学上的中风高风险缩减以及传染高风险缩减有关。IBD患儿应该做好更加多的合并症的管理才能更加有效的从生物制剂病人中都获利。

原始出处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.